Triple Test không lạ lẫm đối với phụ nữ ở các nước tiên tiến, nhưng lại khá mới mẻ đối với chúng ta. Thử tìm hiểu những có ích mà xét nghiệm Triple Test mang đến.
Do kinh nguyệt không đồng đều nên khi mang bầu hơn 12 tuần, chị Bích Khuyên, 35 tuổi, ở quận 5, TP. HCM mới biết mình có thai. Bác sĩ cho thấy tuổi thai đã qua thời gian khám sàng lọc nên sẽ triển khai làm Triple Test tầm soát trước sinh cho chị Khuyên, một trong các quy trình quan trọng và cần có cho thai kỳ.
Xem thêm : Cơ thể mẹ bầu dễ dẫn đến sưng khi mang bầu
Đây là lần mang thai thứ hai của chị Khuyên, lần thứ nhất cách đây đã 8 năm, chị không làm xét nghiệm này. Chị Khuyên không hiểu Triple Test là gì nên khá lo lắng không biết bào thai có vấn đề bất thường?
Dành cho thai phụ
“Đây là xét nghiệm rất cần thiết và mang giá trị bảo quản cho mẹ và cả thai nhi”, thạc sĩ, bác sĩ Võ Thanh Liên Anh, trưởng khoa Lâm sàng và Hỗ trợ sinh sản, bệnh viện nước ngoài Hạnh Phúc, khẳng định. Triple Test (xét nghiệm bộ ba) là một xét nghiệm dành riêng cho phụ nữ mang bầu nhằm tầm soát ba chất trong máu của thai phụ, gồm: AFP, hCG và Estriol. Trong đó:
– AFP (alpha-fetoprotein): Là protein do thai nhi sản sinh.
– hCG (human chorionic gonadotrophin): hormone được sản xuất từ nhau thai.
– Estriol (uE3): estrogen sản xuất cả từ mẹ và nhau thai.
Triple Test sẽ đánh giá chừng độ cao, thấp của AFP, hCG và Estriol. Bác sĩ khoa sinh sản căn cứ vào kết quả này đối với tuổi mẹ, cân nặng, chủng tộc, tuổi thai để đánh giá nguy cơ bị hội chứng Down của thai nhi cao hay thấp, thai nhi có nguy cơ hỗn loạn di truyền hay không.
Như tình huống chị Võ Ngọc Uyên, 33 tuổi, Hà Nội, sau khi thực hành Triple Test, thầy thuốc thông báo mức AFP của chị khá cao, một biểu hiện cho thấy thai nhi cũng đều có thể bị dị tật về ống thần kinh, thai vô sọ. Dù rất buồn, chị Uyên cũng nhìn nhận những thông tin trên rất quan trọng đối với chị khi có một người bạn dù đã trải qua xét nghiệm Triple Test với kết quả AFP cao mà vẫn quyết định giữ thai lại và đứa bé sinh ra bị di tật.
Ngược lại nếu kết quả AFP thấp, nồng độ hCG và Estriol bất thường hay gặp ở thai bị hội chứng Down cùng một số thất thường nhiễm sắc thể khác.
Đồng quan điểm như trên, tiến sĩ, thầy thuốc Lê Thị Thu Hà, phó trưởng khoa Sản A, bệnh viện Từ Dũ, TP. HCM, phân tích: Vào năm 1984, người ta thấy những phụ nữ có bầu bị hội chứng Down có nồng độ AFP trong huyết thanh thấp, nồng độ hCG cao và Estriol tự do thấp. Từ đó, giới y khoa nghĩ đến việc dùng 3 dấu ấn này (Triple Test) trong huyết thanh để phát giác sớm hội chứng Down, trisomy 18 (bất thường cấu trúc nhiễm sắc thể) khuyết tật ống tâm thần thai nhi…
Thực hiện 15-18 tuần
“Bác sĩ đề xuất tôi thi hành Triple Test với lời trấn an: Xét nghiệm sàng lọc không mang tính xâm lấn nên không ảnh hưởng đến bào thai, không làm sẩy thai hoặc chạm thương thai nhi. Do vậy, mình cũng yên tâm phần nào”, chị Khuyên kể.
Hiện nay, có nhiều ứng dụng tính toán nguy cơ hội chứng Down, trisomy 18 và khuyết tật ống tâm thần thai nhi. Các ứng dụng này dựa trên rất nhiều thông số khác nhau: tuổi thai, tuổi và khối lượng của mẹ, số lượng thai, thói quen hút thuốc, bệnh lý tiểu đường, chủng tộc và giá trị của Triple Test. Vì vậy, thai phụ nên khám thai vào trong ngày làm xét nghiệm hoặc trước vài ngày để ghi nhận tin tức cần thiết, từ đó việc xử lý số liệu sẽ chuẩn xác hơn. Triple Test thực hiện ở 3 tháng giữa thai kỳ, thời gian lý tưởng nhất ở tuần có bầu thứ 15 đến 18.
Không nên bỏ lỡ
Bác sĩ Thu Hà cho biết, hầu hết thai phụ đều tuân thủ chỉ định của bác sĩ, nhưng cũng có thể có một số trường hợp phủ nhận thực hiện tầm soát vì nhiều nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên, phụ nữ đang có bầu thuộc các nhóm sau đây được khuyến nghị cần có làm Triple Test. Đó là những người có tiểu sử từ trước đẻ con dị tật, thai phụ trên 35 tuổi, mắc bệnh tiểu đường, nhiễm siêu vi trong thai kỳ, dùng thuốc có khả năng gây hư tổn trong thai kỳ. Chi phí thực hành Triple Test từ 300.000 – 350.000 đồng/lần và chỉ làm một lần cho từng thai kỳ.
Hiện nay, hầu hết các bệnh viện sản khoa, trung tâm xét nghiệm lớn tại Hà Nội, Đà Nẵng và TP. HCM đều thực hiện Triple Test.
Các chuyên gia tài khoa cũng lưu ý : Kết quả của Triple Test không chẩn đoán trạng thái bào thai mà chỉ cho thấy nguy cơ bào thai cũng có thể có thể gặp phải như bị rối rắm di truyền nhiễm sắc thể và cần làm thêm các xét nghiệm khác hay không.
Trở lại trường hợp của chị Bích Khuyên, kết quả Triple Test cho thấy thai nhi có nguy cơ rối loạn, nhưng sau khi trải qua các xét nghiệm khác, bác sĩ khoa sinh sản kết luận bào thai phát triển bình thường. Sau hơn chín tháng, gia đình chị Bích Khuyên đã vui mừng mừng đón một bé gái khỏe mạnh.
Các bước làm xét nghiệm
Từ tuần thai thứ 15 đến 18, bạn gắng gượng thu xếp thời gian để đến bệnh viện đăng ký thực hiện xét nghiệm, thời gian có thể vào buổi sáng, trưa hoặc chiều đều được.
- Đóng phí xét nghiệm ở phòng thu ngân.
- Cung cấp thông tin theo chiều dẫn của chuyên viên y tế.
- Nhân viên y tế triển khai lấy máu để xét nghiệm. Nếu không hơn đông, quy trình này chỉ tốn từ 5-10 phút. Thông thường, sau 3-5 ngày sẽ có kết quả. Phụ nữ mang thai khi làm Triple Test chẳng cần nhịn đói trước lúc lấy máu.
Giảm gánh nặng cho cả nhà và xã hội
Tiến sĩ, thầy thuốc Lê Thị Thu Hà khẳng định công đoạn chẩn đoán trước sinh sẽ giúp thai phụ có thể phát giác sớm những thất thường thai nhi, đặc biệt bệnh lý hoặc rối loạn di truyền ảnh hưởng đến cuộc đời tương lai của cả mẹ và bé. Trong số những hỗn loạn di truyền, hội chứng Down luôn được quan tâm nhiều nhất.
Những người bị hội chứng này chậm phát triển trí não, cũng có thể kèm theo những bất thường về thể chất như bệnh tim, yếu cơ, thấp bé… dù tuổi thọ của họ cũng khá cao.
Tuy nhiên, sống lâu trong lúc họ chẳng thể tự lập trong mỗi sinh hoạt, phụ thuộc tận gốc vào người khác, không tự nuôi sống bản thân nên người bị bệnh Down dễ trở thành gánh nặng cho tất cả gia đình và xã hội. Vì vậy, hiện nay những trung tâm tiền sản lớn ở Việt Nam và trên thế giới đã, đang thực hành sàng lọc, chẩn đoán bào thai bị hội chứng Down ở tuổi thai càng sớm càng tốt.
Theo WMH
Sưu Tầm: Internet